Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Cuyo — Vol. 4, no. 1
Vaciamiento compartamental del cuello en cirugía tiroidea
Autor/es: Perinetti, Héctor A. ; Staneloni, Luis N. ; Perinetti, Héctor; Da Via, Eduardo ;
Publicado en: Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Cuyo, Vol. 4, no. 1 (1981)
Tipo de documento: Artículo
Sección: Artículo original
Páginas: 4 p.
Idioma: Español
Resumen en Español:
Dado que hasta el 51 % de los carcinomas papilares con ganglios clinicamente negativos presentan metástasis microscópicas, se propone la extirpación sistemática de la primera etapa ganglionar formada por los grupos: prelaríngeo, pretraqueal, tiroideo superior, traqueoesofágico, recurrencial, yugular medio e inferior. Se sistematiza la siguiente técnica: a) ampliación de la incisión de Kocher; b) separación del esternocleidomastoideo del plano pretiroideo; c) sección mediana de la aponeurosis cervical rnedlá y transversal,
a 1 cm del hioides del esternohioideo y omohioideo y extirpación del esternotiroideo. Se expone así la cadena yugular desde los vasos tiroideos superiores hasta la unión yúgulo subclavia; d) sección de los vasos tiroideos superiores y extirpación de los ganglios yugulares hasta la subclavia; e) disección del espacio traqueoesofágico y laringofaríngeo; f) extirpación de la fascia prelaríngea, con sus ganglios; g) extirpación del tejido célulo-ganglionar pretraqueal. Este vaciamiento compartamental permite confirmar la elevada frecuencia de metástasis microscópicas, y clasificar mejor la etapa evolutiva. Es bien tolerado y el resultado es excelente.
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