Calidad de los registros de enfermería
Autor/es: Díaz, María Teresa; Peluso, María Celeste;
Integrante del jurado: Reyes, María Rosa; Andrada, Ana Magdalena; Michel, Jorge
Tipo de tesis: Tesina de grado
Título al que opta: Licenciado/a en Enfermería
Carrera / Programa: Licenciatura en Enfermería
Unidad Académica / Dependencia: Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas
Institución otorgante: Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería.
Año de realización / defensa: 2013
Cantidad de páginas: 72 p.
Idioma: Español
Patrocinio / Financiamiento: Universidad Nacional de Cuyo
Resumen en español:
La enfermería como disciplina profesional se desarrolla en base a la existencia de documentos a través de los cuales los profesionales dejan constancia de todas las actividades que llevan a cabo en el proceso de cuidados. En los registros de enfermería queda asentada la recogida todos los datos, valoraciones e informaciones sobre el estado, tratamiento y la evolución clínica de un paciente a lo largo del proceso asistencial; forman parte de sistema de comunicación entre los profesionales del equipo sanitario, también del sistema de evaluación para la gestión de servicios enfermeros. Los registros de enfermería tienen repercusiones y responsabilidades de índole profesional y legal, se basan en principios éticos, profesionales y legislativos fundamentales, es por ello que es indispensable contar con un sistema de registros claros que aseguren la precisión de la información recolectada lo que permitirá garantizar la continuidad y calidad de la atención de enfermería durante todas las etapas del proceso. La enfermera/o tiene responsabilidad legal por las acciones, decisiones y criterios que se aplican en la atención de enfermería directa o de apoyo, considerando que enfermería es una profesión independiente, que contribuye con otros profesionales a fin de proporcionar los cuidados de salud necesarios. Toda la información escrita y la forma en que se escribe pueden tener connotaciones y marcar la diferencia en la calidad del cuidado al realizarse. Los registros mal hechos, ilegibles o incompletos pueden poner en riesgo el estado de salud, seguridad, dignidad o privacidad del paciente. Este trabajo de investigación tiene como objetivo determinar el conocimiento sobre registros de enfermería que posee el personal del Servicio de Internación en la Clínica Pelegrina y el grado de aplicación de requisitos de calidad y eficiencia de los mismos, en Mendoza, en el primer semestre del 2012.
Notas:
Datos del jurado evaluador tomados de la versión impresa, depositada en la Biblioteca de la Facultad de Ciencias Médicas.
Disciplinas
Descriptores
- Registros de enfermería
- Pautas de la práctica en enfermería
- Conocimientos, actitudes y práctica en salud
- Personal de enfermería
- Rol de la enfermera
- Rol profesional
- Legislación de enfermería
- Responsabilidad legal
- Calidad de atención de salud
- Clínica Pelegrina (Godoy Cruz, Mendoza, Argentina)
- Argentina. Ley 24004
- Comunicación en salud
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